علت و روش های بازسازی استخوان فک

آنچه می خوانید...
بازسازی استخوان

یکی از اقداماتی که بهترین جراح ایمپلنت انجام می دهد، بازسازی استخوان فک است. شاید برایتان سوال باشد که بازسازی استخوان فک چگونه انجام می شود و این روش چه کاربردی در دندانپزشکی دارد؟

بازسازی استخوان

در این مطلب سعی داریم که در خصوص بازسازی استخوان فک و چگونگی انجام آن اطلاعاتی در اختیارتان بگذاریم . با ما همراه باشید.

شاید شما هم کشیدن دندان به دلیل پوسیدگی ریشه و یا آسیب شدید آن را تجربه کرده باشید. کشیدن دندان امری است که ممکن است هر یک از افراد آن را تجربه کنند، یکی از عوارضی که در اثر کشیدن دندان ها ایجاد می شود، تحلیل استخوان بعد از کشیدن دندان یا قبل از جراحی لثه  است که در استخوان فک بعد از اینکه دندانی کشیده می شود به مرور زمان و در صورت بی توجهی ایجاد می شود.

اگر فرد بخواهد دندان از دست رفته را جبران کند باید از روش هایی مانند ایمپلنت دندان کمک بگیرد، جهت کاشت دندان به هر طریقی و بخصوص جهت کاشت ایمپلنت ابتدا باید  درمان بازسازی استخوان  جهت آماده سازی بستر ایمپلنت انجام شود. بازسازی استخوان فک روش های مختلفی دارد که در این مطلب سعی میکنیم به اختصار توضیح دهیم. البته به یاد داشته باشید که انتخاب روش های بازسازی استخوان با توجه به شرایط بیمار تعیین  و انجام  می شود .

روش های بازسازی استخوان فک

امروزه روش های مختلفی برای بازسازی استخوان جهت  برقراری شرایط کاشت دندان ارائه شده اند که با میزان موفقیت بسیار بالایی برای بیماران همراه بوده است . از مهم ترین این روش ها عبارتند از:

•       پیوند اتوگرافت از خود فرد به خودش

•       پیوند پودر استخوان همراه با مش تیتانیومی

•       پیوند پودر استخوان بهمراه پین داخل استخوان

•       پیوند پودر استخوان به تنهایی

البته پیوند استخوان  تنها برای ایمپلنت صورت نمی گیرد ممکن است با تشخیص جراح، بازسازی استخوان فک برای  قرار دادن دندان مصنوعی  در نظر گرفته شود.

پیوند استخوان اتوگرافت

در این روش  بازسازی استخوان از خود فرد پیوند های مورد نیاز دریافت می شود. معمولا وقتی از این روش استفاده می شود که تخریب استخوان زیاد و ترمیم دشوار باشد.  برای گرفتن پیوند از نقاط مختلفی از بدن چون استخوان لگن و دنده کمک می گیرند تا بتوان آن را به استخوان فک پیوند زد. اما این روش زیاد مرسوم نیست و امروزه  در دندانپزشکی رایج تر است که پیوند مورد نیاز از زاویه فک پایین گرفته شود. این ناحیه استخوان زیاد و خوبی دارد که روند جراحی را نیز ساده تر می کند .

مزیت بزرگ این روش آن است که امکان رد پیوند کمتر است زیرا از بدن خود فرد گرفته می شود و سازگاری بیشتری را به همراه دارد . علاوه بر این هزینه مواد مصرفی و پودر استخوان برای دندانپزشک و بیمار کمتر از روش های دیگر خواهد بود که به صرفه تر است.

اما در مقابل از عوارض آن می توان به انجام دو جراحی اشاره کرد، چرا که در این روش بازسازی بیمار مجبور است دو عمل جراحی را تحمل کند و زمان جراحی و مکان جراحی در دو نوبت اتفاق می افتد. البته این جراحی زیاد توصیه نمی شود چرا که استخوان گرفته شده از این ناحیه بسیار متراکم بوده و نفوذ خون و سلول های ایجاد کننده استخوان به درون آن امکانپذیر نیست و باعث می شود که ریسک جراحی برای موفقیت پیوند بالا برود. از معایب دیگرش نیاز به باز کردن دوباره محل پیوند شده برای خارج کردن پیج های نگاهدارنده است .

بازسازی استخوان با کمک مش تیتانیومی

این روش مانند یک داربست  عمل می کند و در واقع در این تکنیک از یک نگهدارنده از جنس تیتانیوم برای پیوند به استخوان فک کمک گرفته می شود. بد نیست بدانید که هر ماده ای با بدن سازگار نیست اما تیتانیوم ماده ای است که علاوه بر این که واکنش منفی در بدن ایجاد نمی کند، استحکام لازم را نیز در بر دارد. تیتانیوم همان ماده ای است که ایمپلنت دندان را از آن می سازند و سازگاری بسیار خوبی با دندان و استخوان فک ایجاد می کند. این ماده همچنین در جراحی های فک نیز استفاده می شود و به عنوان جایگزین استخوان فک در مواردی که تخریب بسیار وسیع باشد و نتوانیم استخوان کافی از فک تهیه کنیم و یا اینکه نخواهیم جراحی دومی برای برداشت پیوند بازسازی استخوان داشته باشیم در نظر گرفته می شود. این روش محبوب تر و سریع تر از تکنیک های دیگر است زیرا نیازی به جراحی مجدد روی فک برای برداشتن و یا قرار دادن آن ندارد.

در این شیوه بازسازی استخوان مش تیتانیومی را به شکل مورد نظر و درستی که قرار است استخوان به آن شکل فرم بگیرد در آورده و به استخوان پیچ می کنیم . سپس درون این محفظه ایجاد شده را با پودر استخوان پر می کنیم .

مزیت این روش با توجه به توضیحات ارائه شده حذف جراحی دوم برای برداشتن و پیوند استخوان فک می باشد.

ترکیب پیچ و پودر استخوان

پیچ ها کمک می کنند که استخوان فک مستحکم تر و مقاوم تر شوند و البته به عنوان نگهدارنده دندان در نظر گرفته می شوند،برای اینکه پودر استخوان گذاشته شده در محل تحلیل استخوان از هم  نپاشد از پیچ هایی که از جنس تیتانیوم هستند کمک گرفته می شود.  این پیچ های کوچک ارتفاع لازم استخوان بازسازی شده را ایجاد می کند و آمادگی لازم برای کاشت دندان را محیا می نمایند. این پیچ ها به مثال پایه های خیمه ای هستند که در زیر این خیمه مملو از پودر استخوان می شود .

این روش سریع و مقرون به صرفه است و خطر آشکار شدن مش تیتانیومی یا استخوان اتوگرافت را ندارد .

پودر استخوان بهمراه ایمپلنت

اگر تنها علت بازسازی استخوان فک قرار دادن ایمپلنت دندان  یا کاشت دندان باشد، این روش بهترین گزینه برای جراح و بیمار خواهد بود.

در این تکنیک جراح ابتدا ایمپلنت ها را در مکان مناسب خود در استخوان قرار می دهد و سپس پودر استخوان را در اطراف ایمپلنت کاشته شده متراکم کرده و بر روی همه اینها ممبرین کلاژن  قرار  می دهد.  در این روش ایمپلنت ها خود نقش همان پیچ ها یا ستون های نگاهدارنده را  ایفا می کنند . در این روش فرم بازسازی استخوان دچار تغییر نمی شود.

این روش نسبت به روش های دیگر سریع تر و راحت تر است و نیازی به مراجعه  متعدد بیمار برای انجام جراحی نیست، اگر علت جراحی تنها ایمپلنت دندان باشد، می توان در یک جلسه هم ایمپلنت را کاشت و هم بازسازی استخوان را انجام داد. در بازسازی استخوان بدین روش درد و التهاب و ورم بسیار ناچیز است یا وجود ندارد .

در نهایت باید بدانید که انتخاب روش بازسازی استخوان برای بیمار با توجه به شرایط و وضعیت بیمار تعیین می شود و البته ممکن است جراح روش های منحصر به فرد خود را نیز داشته باشد که به صلاح دید خود از آن کمک بگیرد. بنابراین نمی توان گفت که کدام تکنیک بهترین و یا بدترین هستند بلکه این وضعیت و شرایط دندان هاست که تعیین کننده نهایی هستند.

دکتر امیر ایزدی

دکتر امیر ایزدی

جراح و دندانپزشک
دارای فلوشيپ ايمپلنت انجمن ايمپلنتولوژيست های آمريكا
با ده سال سابقه در زمينه جراحی های دهان و دندان و ايمپلنت

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *